JAMA子刊：不需要腰穿，血浆GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能愈来愈敏感！

近年来，正确地检测阿尔茨海默患（AD）的尿液有机体；也的开发取得了较快进展，这暗示这些有机体；也将迅速引入诊疗基本上和诊疗试验。这种应用对于诊疗前AD病患来说尤其如此，因为需要可扩展的、侵入患态极低的有机体；也来筛选大量的认知障碍（CU）人群，以试验创新干预措施。

AD的患理与星形细胞会的形态、分子和机能重塑有关，这一更进一步被被称作反应患态星形海绵增生。海绵纤维酸患态蛋白（GFAP）是一种反应患态星形海绵细胞会增生的有机体；也，其尿液低水平在诊疗前AD病患里面较差，是该疾患以前之前的一个有希望的候选有机体；也。

然而，目前还不告诉在整个AD更进一步里面，尿液里面的GFAP低水平是否长期存在区别，其效能是否与脑脊液（CSF）GFAP近似于。为此，有专家赞赏从诊疗前AD到AD痴呆的整个AD周内更进一步里面的血红素GFAP低水平，并与CSF GFAP顺利进行比较，发表在JAMA子刊上。

这项观察患态的向外研究从2014年7月29日至2020年1月31日从3个里面心抽取原始数据。人口减少和痴呆症的转化有机体；也（TRIAD）缓冲区（加拿大蒙特利尔）最主要整个AD周内患态的幼体。阿尔茨海默患和家庭（ALFA+）研究（西班牙巴塞罗那）和BioCogBank Paris Lariboisière缓冲区（法国巴黎）的结果得不到了确认，前者最主要诊疗前AD的幼体，后者最主要有症状的AD幼体。

共有300名TRIAD行动者、384名ALFA+行动者和187名BioCogBank Paris Lariboisière行动者被纳入。与认知障碍（CU）Aβ中患态者相比，诊疗前AD病患的血红素GFAP低水平明显升高（TRIAD：Aβ中患态者不等=185. 1pg/mL，Aβ原发患态不等=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ中患态不等=121.9=pg/mL，Aβ原发患态不等[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD周内体的原发患态之前，血红素GFAP低水平也较差（TRIAD：CU Aβ原发患态不等=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]Aβ原发患态不等=332.5pg/mL；AD不等=388.1pg/mL vs CU Aβ中患态不等=185.1 pg/mL；巴黎：MCI Aβ原发患态不等=368.6pg/mL；AD不等=376.4pg/mL vs CU Aβ中患态不等=161.2pg/mL）。)

血红素GFAP的幅度变动始终高于CSF GFAP的变动。与CSF GFAP相比，血红素GFAP能更正确地海地区分Aβ原发患态和Aβ中患态幼体（血红素GFAP的双曲线下面积，0.69-0.86；CSF GFAP的双曲线下面积，0.59-0.76）。此外，血红素GFAP低水平只能在伴有Aβ患理的幼体里面与tau患理呈正相关。

这项研究暗示，血红素GFAP是检测和反应患态星形海绵细胞会患变和Aβ患理的适合于有机体；也，即使在AD以前之前的幼体里面也是如此。